Dr. Dolcos Anca Teodora, medic cardiolog în cadrul Centrului Medical TopMed
O tulburare de ritm tot mai frecventă
Fibrilaţia atrială (FA) este o formă de aritmie în care impulsurile electrice de la nivelul atriilor – camerele superioare ale inimii – devin haotice, rapide şi necoordonate. Drept rezultat, contracţiile atriale nu mai sunt eficiente, iar sângele stagnează, crescând riscul formării de cheaguri. Este o afecţiune care poate părea benignă, mai ales dacă nu provoacă simptome supărătoare, dar realitatea medicală este mult mai serioasă: fibrilaţia atrială netratată poate duce la insuficienţă cardiacă şi accidente vasculare cerebrale.
În România, fibrilaţia atrială afectează până la 2% din populaţie, iar riscul creşte exponenţial după vârsta de 60 de ani. Tot mai frecvent, însă, vedem cazuri şi la persoane tinere, în special în contextul unui stil de viaţă solicitant, al stresului cronic, sedentarismului şi obiceiurilor alimentare dezechilibrate.
Simptomele – uneori subtile, dar cu potenţial grav
Pacienţii cu fibrilaţie atrială pot resimţi:
• Palpitaţii – bătăi rapide sau neregulate ale inimii
• Oboseală inexplicabilă – mai ales la eforturi mici
• Ameţeli sau episoade de lipotimie
• Dispnee (dificultăţi de respiraţie)
• Durere toracică, în cazuri severe
Totuşi, aproximativ o treime dintre persoanele afectate nu au simptome clare, iar afecţiunea este descoperită întâmplător în timpul unui consult de rutină. De aceea, este esenţial ca oamenii să-şi monitorizeze tensiunea arterială şi pulsul în mod regulat şi să se prezinte la cardiolog dacă observă anomalii.
Riscurile fibrilaţiei atriale: nu doar neplăcere, ci ameninţare la viaţă
Cea mai severă complicaţie a fibrilaţiei atriale este accidentul vascular cerebral ischemic. În lipsa contracţiei eficiente, sângele se poate acumula în atriul stâng şi forma trombi. Dacă aceştia migrează spre creier, pot obstrucţiona o arteră cerebrală, provocând un AVC. Riscul este de 5 ori mai mare la pacienţii cu fibrilaţie atrială netratată.
În plus, fibrilaţia atrială afectează progresiv capacitatea de pompare a inimii, ducând la insuficienţă cardiacă. Acest lucru se traduce prin scăderea calităţii vieţii, imposibilitatea de a efectua activităţi de zi cu zi, retenţie de lichide, edeme şi creşterea riscului de spitalizări frecvente.
Diagnostic precis prin investigaţii moderne
La Centrul Medical TopMed, fibrilaţia atrială este diagnosticată folosind investigaţii de ultimă generaţie. Electrocardiograma (EKG) rămâne testul de bază, dar în cazul formelor paroxistice (care apar şi dispar), se recomandă monitorizare Holter EKG de 24-72 de ore, pentru a înregistra episoadele neobservate clinic.
În completare, ecocardiografia permite evaluarea structurii inimii, a contractilităţii şi a funcţiei valvelor. În cazurile complexe, pentru aprecierea cu acurateţe mai mare a structurii şi funcţiei inimii, se poate recomanda RMN cardiac. Analizele de sânge sunt utile pentru evaluarea funcţiei tiroidiene (hipertiroidismul poate cauza FA) şi profilul inflamator/metabolic.
Tratamentul fibrilaţiei atriale: adaptat pacientului, eficient şi sigur
Tratamentul urmăreşte două obiective majore: controlul ritmului cardiac şi prevenirea formării cheagurilor de sânge.
Pentru controlul ritmului şi frecvenţei cardiace se folosesc medicamente din clasele beta-blocantelor, antiaritmicelor sau blocantelor de calciu. În unele cazuri, se recurge la cardioversie electrică – o procedură care, printr-un şoc controlat, restabileşte ritmul sinusal normal.
Pentru prevenirea accidentelor vasculare, pacienţii primesc anticoagulante orale – fie clasice (cum ar fi acenocumarol), fie moderne (anticoagulante orale directe – NOAC), care au avantajul de a nu necesita monitorizarea constantă a INR-ului.
În cazurile refractare sau cu recidive frecvente, se indică ablaţia cu radiofrecvenţă, o procedură minim invazivă, efectuată prin catetere introduse prin vasele de sânge, care „izolează” electric zonele responsabile de fibrilaţie.
Monitorizarea atentă şi schimbarea stilului de viaţă sunt cheia
Fibrilaţia atrială nu este o condamnare, ci o afecţiune tratabilă şi, în multe cazuri, controlabilă. Pe lângă tratamentele medicale, pacientul trebuie să urmeze un stil de viaţă echilibrat: activitate fizică moderată, renunţarea la fumat şi alcool, reducerea consumului de sare, grăsimi şi cofeină.
De asemenea, este esenţială monitorizarea periodică la cardiolog, cu ajustarea tratamentului în funcţie de evoluţia bolii şi de starea generală a pacientului. La TopMed, echipa de cardiologie oferă sprijin complet: de la diagnostic, până la tratament şi urmărire atentă, în colaborare cu alte specialităţi atunci când este necesar.
Concluzie: Nu ignora semnele inimii tale!
Dacă simţi palpitaţii, oboseală nejustificată sau ai episoade de ameţeală, nu aştepta. Fibrilaţia atrială este periculoasă nu doar prin efectele imediate, ci mai ales prin complicaţiile severe, precum accidentul vascular cerebral.
Consultul cardiologic regulat poate face diferenţa între o viaţă trăită în siguranţă şi una ameninţată de riscuri majore. La Centrul Medical TopMed, ai acces la expertiză medicală, investigaţii moderne şi o echipă dedicată, pregătită să îţi fie alături pas cu pas în controlul acestei afecţiuni.